המיניות היא אולי הנושא האינטימי והרגיש ביותר המעסיק אותנו. בעיות רבות בתחומי הנפש נובעות מקושי בתחום המיניות, ולא במקרה חשב פרויד שהמיניות היא מקור כל המצוקות הנפשיות.
הקשיים הרגשיים בתחום המין מתחילים בשלבים מוקדמים של ילדותנו, בטאבו שמטילים הורינו או הסביבה הקרובה על ביטויים של מיניות, כגון אוננות או מגע באברי המין. גיל ההתבגרות מעמת אותנו עם תחושות חדשות של משיכה מינית, ועם המוּדעות לזהות המינית שלנו. משיכה הומוסקסואלית בשלב זה, שהיא תהליך טבעי אצל צעירים רבים, עשויה להפריע להתפתחות המינית והרגשית של מי שמתקשה להתמודד איתה, כמו במקרה של יואב. הזוגיות מחייבת אותנו להתמודד עם צרכיו והרגליו המיניים של בן-הזוג, ומי שאינו יודע לשוחח בטבעיות בנושאים מיניים עשוי להיתקל במהלך חייו בקשיים רבים. במהלך ההתבגרות וההזדקנות משתנה המיניות שלנו, ועלינו להתמודד עם שינויים בדימוי המיני, עם מחלות הקשורות במין ועם היכולת המינית המשתנה.
לא כל קושי מיני דורש טיפול מיני. לעתים קרובות הקושי המיני יוצר קושי נפשי הנובע מן החשש לשוחח בענייני מין. הטיפול הנפשי יוצר מסגרת בטוחה ותומכת המאפשרת למטופלים לשוחח בנושאים האינטימיים ביותר ללא חשש לחשיפה או לביקורת, ובכך להתמודד טוב יותר עם הדימוי המיני שלהם ועם השינויים הנוצרים ביכולתם המינית.