לפני יותר ממאה שנים, כשפרויד 'המציא' את הטיפול הנפשי, שהוא 'טיפול בדיבור', הוא ביקש ממטופליו לשכב על הספה, וישב מאחוריהם מבלי להביט בהם. בכך הוא ביקש למנוע קשר עין עם המטופלים, כפי שמקובל בכל מפגש בין שני בני-אדם, כדי שיוכל להיטיב להקשיב לסיפוריהם של המטופלים.

למרבה ההפתעה, טיפול פסיכולוגי באינטרנט הוא מימוש חלומו של פרויד, והוא מאפשר למטפל וגם למטופל לוותר על התקשורת הלא-מילולית שבמפגש פנים-אל-פנים, ולהתמקד בביטוי המילולי של רגשותיו של המטופל.

במאה השנים האחרונות פותחו מאות גישות לטיפול נפשי (ועל כך הרחבתי בספרי 'טיפול נפשי, מדריך למשתמש'), והן שונות זו מזו ומן הפסיכואנליזה של פרויד. מה שמשותף לכל הגישות הוא הניסיון ליצור עבור המטופלים 'מקום בטוח', שבו יוכלו להתוודע אל רגשותיהם וללמוד להתמודד אתם טוב יותר.

הטיפול באינטרנט אינו גישה חדשה לטיפול נפשי אלא אמצעי חדש לתקשורת בין המטפל לבין המטופל. כשם שהטיפול באמצעות הטלפון הלך והתרחב בעשרות השנים האחרונות, משמש גם האינטרנט כאמצעי יעיל למפגש הטיפולי. המפגש באמצעות האינטרנט מאפשר למטופלים למצוא ביתר קלות את המטפל המתאים להם, בגישה הטיפולית המתאימה להם, והוא מאפשר טיפול גם למי שאינו יכול, מסיבות שונות, להגיע למפגש פנים-אל-פנים.

הטיפול באינטרנט החל בשנת 1995, והוא הולך ומתפתח מיום ליום. במחקר שערכתי מצאתי מאות אתרים המציעים טיפול נפשי באינטרנט. רוב המטפלים באינטרנט עושים זאת באמצעות הדואר האלקטרוני, כלומר טיפול בהתכתבות. החיסרון העיקרי של טיפול כזה היא שהוא אינו טיפול ב'זמן אמיתי', ושאין בו דיאלוג של ממש. מטפלים מעטים יותר מטפלים באמצעות הצ'ט. זהו טיפול ב'זמן אמיתי', הדומה לטיפול פנים-אל-פנים, והחיסרון העיקרי שבו הוא שהכתיבה של שורה מול שורה, והקצב המהיר של הכתיבה בצ'ט, יוצרים תחושה של חוסר-נשימה ואינם מאפשרים הרחבה של הדיאלוג.

המגבלות של שתי הדרכים המקובלות לטיפול באמצעות האינטרנט יצרו את התחושה שהוא נופל מן הטיפול פנים-אל-פנים. כדי להתגבר על מגבלות אלו פיתחתי את הקליניקה הווירטואלית הראשונה, הכוללת את כל המאפיינים של מפגש פנים-אל-פנים בתוספת היתרונות המיוחדים של האינטרנט. הקליניקה הווירטואלית מבוססת על פורום סגור המוגן בסיסמה, השייך למטופל, ואשר המטפל מבקר בו בזמן המפגש השבועי. זהו פורום משוכלל, המאפשר שיחה באמצעות וידיאו-קונפרנס או שיחה קולית, בשילוב עם כתיבה בפורום, שיש לה יתרונות רבים על הטיפול פנים-אל-פנים.

לטיפול באינטרנט באמצעות כתיבה יתרונות רבים. הכתיבה, מעצם טיבה, יוצרת מודעות גבוהה בהרבה מאשר הדיאלוג בעל-פה, והיא מעמיקה את התהליך הטיפולי ומאיצה אותו. היתרון העיקרי מבוסס על כך שהטיפול בכתב מתועד, והמטפל והמטופל יכולים לשוב ולקרוא את הטיפול מתחילתו בכל זמן, וגם לאחר סיום הטיפול. התיעוד, המאפשר למטופל לשוב ולקרוא את המפגשים הטיפוליים, מחזק את הקשר הטיפולי ואת תחושת הביטחון, ומונע אפשרות של מניפולציה שתפגע במטופל. באמצעות הטיפול יכול המטופל להיות מודע יותר להתקדמות התהליך הטיפולי, ולעשות בו שימוש טוב יותר. 

 בספר 'רצח בקליניקה הווירטואלית' תיארתי תהליך של טיפול נפשי באינטרנט. הסיפור דמיוני (כדי לא לחשוף מטופלים), אך הטיפול המתואר בו הוא דוגמה מדויקת של טיפול באינטרנט. אם תרצו לקבל הסברים נוספים על הטיפול באמצעות האינטרנט, אשמח להשיב לכם בפורום הפתוח לטיפול נפשי באינטרנט.

להרשמה לסדרה של שמונה מפגשים בקליניקה הווירטואלית, כתבו אלי ונתאם את הזמן המתאים: drorgreen@gmail.com. 

     להתראות,

דרור גרין, טיפול נפשי באינטרנט באתר פסייקום